تفاوت بین بی اشتهایی و پرخوری عصبی

فقدان دانش در مورد این دو اختلال خوردن باعث شده است که بسیاری از افراد به اشتباه تشخیص داده شوند، تشخیص داده نشوند یا از اینکه تصوراتشان از تصویر بدن واقعا غیر واقعی است، آگاه نباشند. ما می‌خواهیم به رفع سردرگمی کمک کنیم و آنچه را که واقعاً پرخوری عصبی از بی‌اشتهایی عصبی متمایز می‌کند، آشکار کنیم تا افراد بیشتری بتوانند درمان مؤثر و دقیقی را که شایسته آن هستند دریافت کنند. به پیمایش ادامه دهید تا ۴ تفاوت بین بی اشتهایی و پرخوری عصبی را بیاموزید.

بی اشتهایی عصبی چیست؟

بی اشتهایی عصبی یک اختلال خوردن است که از ترس و یا اضطراب ناشی از افزایش وزن ناشی می شود. افرادی که به این اختلال مبتلا می‌شوند اغلب درک نادرستی از تصویر بدن دارند و رژیم‌های غذایی شدیدی را اتخاذ می‌کنند که منجر به کاهش وزن ناسالم و شدید می‌شود.

علائم

افرادی که بی اشتهایی دارند ممکن است عوارض جانبی فیزیکی جدی داشته باشند. این علائم فیزیکی در نهایت منجر به مشکلات عاطفی می شود. مانند یک حلقه بی پایان، این علائم عاطفی ممکن است باعث شود مبتلایان روش های مقابله ای خود را تقویت کنند و باعث بروز علائم فیزیکی شوند.

فیزیکی

این علائم شامل، اما محدود به موارد زیر نیست:
کاهش وزن شدید، تحمل کم یا ناتوانی در تحمل دمای سرد، ضعف و خستگی، بی خوابی، غش سرگیجه، کم آبی بدن، یبوست، نازک شدن یا ضعیف شدن فولیکول های مو ،رنگ آبی در اندام ها، پوست خشک و زرد، آمنوره (فقدان قاعدگی)، افزایش موهای نازک و کرکی روی بدن از جمله بازوها و صورت

احساسی

شایع ترین علائم عاطفی عبارتند از:
اضطراب، عزت نفس کم، انزوای اجتماعی عمدی، نوسانات خلقی، افسردگی
تشخیص بی اشتهایی اغلب سخت است. در فرهنگ تصویر محور ما گرفتن یک رژیم غذایی مد روز  اگرچه احتمالاً بی اثر است  غیر معمول نیست. نگرانی در مورد وزن ویا ظاهر نیز غیر معمول نیست. اما اگر شما یا یکی از عزیزانتان ترکیبی از علائم هشداردهنده زیر را نشان می دهید، ممکن است منجر به بی اشتهایی عصبی شود.
تصور چاق بودن خود در زمانی که وزن در سطح سالم یا کمتر از آن است، مشغولیت مداوم به شکل بدن، وزن و یا تصویر ترس شدید از افزایش وزن تغییرات در عادات غذایی تفکر سفت و سخت در مورد غذا (مثلاً خوب یا بد) پرهیز مکرر از وعده های غذایی افکار خودکشی و آسیب رساندن به خود، رژیم غذایی شدید، تلاش برای پنهان کردن عادات غذایی از دیگران، وسواس ناسالم نسبت به ورزش و خوش اندام بودن، حساس به هرگونه نظر در مورد سبک زندگی آنها (مانند ورزش، انتخاب لباس، ظاهر، عادات غذایی)

پرخوری عصبی چیست؟

پرخوری عصبی یک اختلال خوردن است که با جلسات معمول پرخوری که با دوره‌های استفراغ، پاکسازی یا ورزش شدید پایان می‌یابد، مشخص می‌شود. افرادی که به این اختلال مبتلا هستند، وسواس فکری با تصویر بدن دارند، تا جایی که ارزش خود را بر اساس ظاهرشان قرار می دهند. این وسواس باعث می شود که آنها در چرخه های ناسالم پرخوری گرفتار شوند و به دنبال آن احساس پشیمانی در مورد مصرف غذای خود ایجاد کنند که منجر به مرحله پاکسازی می شود. هر فعالیتی بر دیگری تأثیر می گذارد و ترک عادات را برای مبتلایان دشوار می کند.

علائم

افرادی که پرخوری عصبی دارند دائماً بدن و ذهن خود را در دوره های استرس شدید قرار می دهند. یک حلقه بازخورد از خوردن افراطی که بر تکنیک های رژیم غذایی ناسالم تأثیر می گذارد. جای تعجب نیست که چرا بسیاری از افراد از نظر جسمی و همچنین احساسی رنج می برند.

فیزیکی

این علائم شامل، اما محدود به موارد زیر نیست:
نوسانات قابل توجه وزن از هفته به هفته (بین ۲ تا ۱۰ کیلوگرم بالاتر یا پایین تر) لب های ترک خورده و خشک به دلیل کم آبی یدن، حساسیت دهان، زخم یا اسکار روی بند انگشت (به دلیل استفراغ خودساخته)، چشم های خونی، تورم غدد لنفاوی

عاطفی

شایع ترین علائم عاطفی عبارتند از:
اضطراب، عزت نفس کم، انزوای اجتماعی عمدی، نوسانات خلقی، افسردگی
مانند بی اشتهایی عصبی، پرخوری عصبی نیز علائم هشدار دهنده ای با بسیاری از اختلالات و بیماری های دیگر دارد، اغلب ممکن است تشخیص داده نشود یا توسط پزشکان اشتباه تشخیص داده شود.
تلاش برای پنهان کردن عادات غذایی از دیگران به دلیل ترس از عدم تایید طغیان های عاطفی حساس به هرگونه نظر در مورد سبک زندگی یا ظاهر آنها، احساس گناه یا انزجار از خود، اجتناب مکرر از وعده های غذایی به دلیل ترس از افزایش وزن، یا ترس از ایده پاک کردن دوباره یک وعده غذایی، احساس تنهایی، خودکشی

۴ تفاوت کلیدی بین بی اشتهایی و پرخوری عصبی

در حالی که ممکن است بین بی اشتهایی و پرخوری عصبی همپوشانی وجود داشته باشد، اما با نگاهی دقیق تر، این دو اختلال خوردن نمایه های علائم، روش های درمانی و موارد دیگر متفاوتی دارند.
۱. وزن بدن نمایه علامت
افراد مبتلا به بی اشتهایی معمولاً به دلیل کمی غذا خوردن در روز بسیار کم وزن هستند. مقایسه این با افراد مبتلا به بولیمیا که معمولاً دارای وزن متوسط یا اضافه وزن هستند.
چرا هر دو اختلال اینقدر متفاوت نشان می دهند؟ افراد مبتلا به پرخوری عصبی دائماً درگیر چرخه های محدودیت، پرخوری و پاکسازی هستند. در حالی که وزن آنها ممکن است هفته به هفته به طور قابل توجهی کاهش یابد، عادات پرخوری آنها اثرات محدودیت و پاکسازی را خنثی می کند. به همین دلیل است که تشخیص پرخوری عصبی اغلب بسیار دشوار است.
تصویر بدن
این موضوع از تصویر بدن نیز در هر دو اختلال خوردن متفاوت نشان می دهد. افراد مبتلا به بی اشتهایی، درک تحریف‌شده‌تری از خود همراه با ترس شدید از افزایش وزن دارند. آنها در آینه نگاه می کنند و فردی را می بینند که اضافه وزن دارد و نمی توانند این تصویر را ببینند. در واقع، آن فرد کم وزن است.
کسانی که پرخوری عصبی دارند معمولاً دیدگاه «واقع بینانه‌تری» از شکل بدن خود دارند. اما آنها تمام ارزش خود را بر اساس تصویر بدنی و ظاهر می دانند. این در نهایت منجر به احساس پشیمانی و شرمساری می شود زیرا آنها سعی می کنند رژیم غذایی خود را به سمت ایده آلی غیرممکن از آنچه که باید به نظر برسند.
سایر علائم فیزیکی
علائم دیگری که بیشتر در افراد مبتلا به بی اشتهایی رخ می دهد عبارتند از: از دست دادن پریود، ناباروری، نارسایی اندام ها، انرژی کم، یبوست و ضعف عضلانی.
به همین ترتیب، افراد مبتلا به پرخوری عصبی، فرسایش دندان، بوی بد دهان، رفلاکس اسید، صورت پف کرده، کم آبی بدن، عدم تعادل الکترولیت ها و گردن متورم را به دلیل استفراغ عمدی تجربه می کنند.
۲. گزینه‌های درمان
گزینه های درمانی برای هر دو اختلال خوردن نیز متفاوت است. این واقعیت که درمان‌های مختلف برای بی‌اشتهایی نسبت به پرخوری عصبی (و بالعکس) بهتر عمل می‌کنند، قویاً نشان می‌دهد که این دو اختلال توسط فرآیندهای متفاوتی هدایت می‌شوند.
بهترین درمان های موجود برای بی اشتهایی عبارتند از:
درمان مبتنی بر خانواده، مشاوره بالینی حمایتی تخصصی، درمان اصلاحی شناختی
بهترین درمان های موجود برای پرخوری عصبی عبارتند از:
درمان شناختی-رفتاری، روان درمانی بین فردی، رفتاردرمانی دیالکتیکی

۳. شدت درمان
افراد مبتلا به بی اشتهایی بیشتر احتمال دارد تحت درمان شدید قرار گیرند (مانند برنامه های بیمارستانی بستری یا روزانه). بولیمیا معمولاً در مراکز مراقبت سرپایی درمان می شود. با این حال، این بدان معنا نیست که افراد مبتلا به بولیمیا گزینه های درمانی شدیدی را انجام نمی دهند.
۴. میران موفقیت
از میان گزینه‌های موجود در حال حاضر، درمان‌ها برای پرخوری عصبی مؤثرتر از بی‌اشتهایی هستند. تقریباً ۴۰ درصد از مبتلایان به پرخوری عصبی در مقابل ۳۰ درصد افراد مبتلا به بی اشتهایی، بهبودی کامل پیدا می کنند.
نرخ شیوع
پرخوری عصبی شایع تر است و ۱.۲ تا ۱.۵٪ از کل جمعیت را مبتلا می کند، در حالی که بی اشتهایی ۰.۵٪ از کل جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد. این تفاوت در میزان شیوع نشان می‌دهد که درمان‌های پرخوری عصبی تنها به این دلیل مؤثرتر هستند که ما تحقیقات بسیار گسترده‌تری در مورد انواع مختلف درمان‌های روان‌شناختی برای پرخوری عصبی داریم.
دوره طبیعی
پس از تشخیص، مسیر بهبودی نیز متفاوت است.
در پرخوری عصبی، افراد اغلب می توانند به طور خود به خود از این بیماری بهبود یابند. این در بی اشتهایی بسیار نادر است، زیرا این وضعیت به چنین تغییر گسترده ای در دیدگاه تصویر بدن نیاز دارد.
افراد مبتلا به بولیمیا می توانند به تشخیص اختلال پرخوری روی بیاورند، در حالی که این امر در بی اشتهایی بسیار نادر است. در عوض، بیماران به احتمال زیاد به تشخیص پرخوری عصبی روی می آورند، زیرا سعی می کنند عادات محدودیت را با خوردن بیشتر آشتی دهند.

شباهت‌های بین بی‌اشتهایی و پرخوری عصبی

علل زمینه‌ای هر دو اختلالات خوردن از دلایل روانی و اجتماعی متعددی ناشی می‌شوند، مانند: رژیم غذایی، مشکلات تصویر بدنی، افسردگی و اضطراب، کمال‌گرایی، مشکلات بین‌فردی، ویژگی‌های وسواسی تأثیرات والدین، تأثیرات ایده‌آل در دوران کودکی، اضافه وزن درونی
مطالعات اخیر نشان داده است که فردی ممکن است استعداد ژنتیکی برای ابتلا به اختلال خوردن داشته باشد. اگر یکی از اعضای خانواده اختلال خوردن داشته باشد، ممکن است خودتان بیشتر در معرض خطر ابتلا به این اختلال باشید. شایان ذکر است که تحقیقات در این زمینه ادامه دارد و برای تایید صحت این ادعاها باید مطالعات بیشتری انجام شود.
سن شروع
هم بی اشتهایی عصبی و هم پرخوری عصبی در سنین مشابهی ظاهر می شوند، تقریباً بین سنین ۱۲ تا ۱۸ سالگی. نمی توان نادیده گرفت که این محدوده سنی زمان قابل توجهی از رشد در زندگی یک نوجوان است. تأثیر همسالان، گرایش های رسانه های اجتماعی و موارد دیگر می تواند در چگونگی ایجاد این اختلالات نقش داشته باشد.

پیامدهای روانی

به نظر می‌رسد هر دو بی‌اشتهایی عصبی و پرخوری عصبی عواقب روان‌شناختی مشابهی دارند که بر زندگی فرد تأثیر زیادی می‌گذارد. آنها عبارتند از: آموزش مختل و تعهدات شغلی، اختلالات خلقی، اعتماد به نفس پایین، خرابی روابط، اختلال عملکرد جنسی، استفاده و سوء استفاده از مواد تحریک‌پذیری، تغییرات شخصیتی 

قبل از شروع درمان پرخوری یا پرخوری عصبی میتوانید با

 تهیه برنامه غذایی پرخوری عصبی از اینجا

بمدت دوهفته شروع درمان را امتحان نمایید. این برنامه غذایی تا حدود زیادی پرخوری اولیه را متوقف می کند.