یبوست و بی اشتهایی عصبی
دیشب در جلسه آنلاینی بیماری را ویزیت کردم که چند ماهی است از بی اشتهایی عصبی رنج می برد. با توجه به مزمن نشدن اختلال کاملا امیدوارم بزودی بهبود یابد. نکته قابل توجهی در شرح حال بیمار وجود داشت و آن ابتلا به یبوست مزمن قبل از شروع علائم اختلال بی اشتهایی عصبی بود.
بی‌اشتهایی عصبی ( آنورکسیارنروزا)، که اغلب به اختصار آنورکسیا «بی‌اشتهایی» نامیده می‌شود، یک اختلال خوردن است که می‌تواند باعث ترس شدید از افزایش وزن و تصویر بدنی تحریف‌شده شود. افراد مبتلا به بی‌اشتهایی عصبی ممکن است کالری دریافتی را بیش از حد محدود کنند، به طور وسواسی ورزش کنند و از سوءمصرف ملین‌ها و مسهل ها بعنوان رفتار جبرانی استفاده کنند.
از آنجا که بی‌اشتهایی عصبی می‌تواند با دریافت کالری کم مرتبط باشد، اغلب در کنار آن یبوست در بیماران دیده می شود.بی‌اشتهایی عصبی می‌تواند باعث یبوست شود، اما آیا یبوست مزمن نیز ممکن است در علائم اختلال خوردن نقش داشته باشد؟
چگونه بی‌اشتهایی عصبی باعث یبوست می‌شود؟
یبوست به عنوان کمتر از سه بار اجابت مزاج در هفته تعریف می‌شود. اجابت مزاج‌هایی که اتفاق می‌افتند اغلب دردناک، خشک یا سفت هستند و دفع آنها دشوار به نظر می‌رسد.
بی‌اشتهایی عصبی می‌تواند با مصرف بسیار کم مواد مغذی جامد و مایع مرتبط باشد. عملکرد سیستم گوارش می‌تواند بدون مواد مهمی مانند فیبر و آب تغییر کند.
این مصرف بسیار کم مواد مغذی می‌تواند حرکت معده را کند کند و مانع از عبور موثر غذا از دستگاه گوارش شود. این بدان معناست که ضایعات غذا مدت بیشتری در روده‌ها و روده بزرگ باقی می‌مانند و به دلیل تأخیر در تخلیه معده، ضایعات جامد بیشتری جمع می‌شوند.
علاوه بر تغییرات در سیستم گوارش، سوءمصرف ملین، یک رفتار رایج در بی‌اشتهایی عصبی، می‌تواند یبوست را بدتر کند. با گذشت زمان، بدن شما به ملین عادت می‌کند و برای ایجاد اجابت مزاج به مقدار بیشتری از آن نیاز دارد.
آیا یبوست از عوارض جانبی شایع بی‌اشتهایی عصبی است؟
مشکلات دستگاه گوارش در بی‌اشتهایی عصبی و سایر اختلالات خوردن رایج است، اما شیوع دقیق یبوست در بی‌اشتهایی عصبی مشخص نیست.
در یک مطالعه در سال ۲۰۱۹، محققان یک فهرست ثبت‌شده آلمانی از افراد مبتلا به بی‌اشتهایی عصبی را تجزیه و تحلیل کردند. آنها دریافتند که ۲۷.۶٪ از دختران نوجوان مبتلا به این بیماری، یبوست را گزارش کرده‌اند.
در یک بررسی در سال ۲۰۲۱، محققان خاطرنشان کردند که یبوست عملکردی یا یبوست بدون علت سیستمیک خاص، بیشتر از سایر اختلالات خوردن با بی‌اشتهایی عصبی مرتبط است.
آیا یبوست می‌تواند باعث بی‌اشتهایی شود؟
وقتی با بی‌اشتهایی عصبی زندگی می‌کنید و سپس دچار یبوست می‌شوید، حرکات نامنظم روده ممکن است یک عارضه جانبی یا یک بیماری ثانویه باشد.
با این حال، گاهی اوقات، یبوست ممکن است در ابتدا رخ دهد.هیچ مدرک مستقیمی وجود ندارد که قاطعانه بیان کند زندگی با یبوست مزمن باعث بی‌اشتهایی می‌شود. با این حال، برخی تحقیقات نشان می‌دهد که اضطراب با اثر بر دستگاه گوارش ممکن است در عادات غذایی نامنظم نقش داشته باشد یا علائم اختلال خوردن را بدتر کند.
مشخص نیست آیا بیمار تازه من قبل از بی اشتهایی عصبی با یک اختلال اضطرابی مزمن روبرو بوده است یا یبوست مزمن اثرات منفی بر خلق و خوی او داشته است.
خلاصه کلام
یبوست در بی‌اشتهایی عصبی یک عارضه جانبی گوارشی است که در اثر کند شدن حرکات روده ایجاد می‌شود.
کمبود مواد مغذی مانند فیبر و همچنین کمبود آب می‌تواند مدفوع را سفت و خشک کند. این می‌تواند باعث شود احساس کنید که حتی پس از اجابت مزاج، هنوز نیاز به اجابت مزاج دارید.
تجربی کار با دهها بیمار مبتلا به آنورکسیارنروزا به من نشان داده است که توانبخشی وزن، که بخشی از درمان بی‌اشتهایی عصبی است، می‌تواند به بهبود علائم یبوست کمک کند.
شاید ضروری باشد که مشکل یبوست در کودکان و نوجوانان مورد توجه بیشتر قرار بگیرد. ممکن است درمان مناسب یبوست یک پیشگیری محتمل برای ابتلا به اختلالات خوردن باشد.
منبع:
