آخرین بروزرسانی در تاریخ: ۹ تیر ۱۴۰۴

بی اشتهایی عصبی چیست؟

بی اشتهایی عصبی در نوجوانان یک اختلال خوردن جدی و گاهی کشنده است که مطابق پژوهش های مختلف 0.3 تا 0.4 درصد از زنان جوان  را تحت تأثیر قرار می دهد.

نوجوانان بین 15 تا 24 ساله مبتلا به بی اشتهایی، 12 برابر بیشتر از همسالان خود در معرض خطر مرگ هستند. از آنجایی که این بیماری اغلب در سنین نوجوانی شروع می شود و در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد، دانستن علائم بی اشتهایی در نوجوانان برای والدین بسیار مهم است.

علائم بی اشتهایی عصبی در نوجوانان

بی اشتهایی عصبی  در نوجوانان یک اختلال خوردن است که باعث می شود فرد به شدت غذا خوردن را محدود کند. فرد مبتلا به بی اشتهایی اغلب کم وزن است، اما همچنان احساس اضافه وزن یا “چاقی” می کند. با وجود اینکه فرد کم وزن است اغلب ترس زیادی از افزایش وزن وجود دارد.

علائم متعدد و متنوعی از بی اشتهایی در نوجوانان وجود دارد. این علائم عبارتند از:

علائم فیزیکی بی اشتهایی در نوجوانان

• خشکی پوست یا بثورات پوستی
• فرسایش مینای دندان
• احساس سرما
•  ناخن شکننده
• نازک شدن مو

 

علائم عاطفی یا رفتاری بی اشتهایی عصبی در نوجوانان

• حذف مکرر وعده های غذایی با خانواده و یا انکار گرسنگی
• اضطراب در زمان صرف غذا، ادعای اینکه قبلاً غذا خورده‌اند و یا بهانه‌جویی برای اجتناب از وعده‌های غذایی
• درست کردن غذا برای دوستان یا خانواده ولی امتناع از خوردن غذا
• برش غذا یا تکه تکه کردن آن
• پوشیدن لباس های بزرگ و گشاد 
• کناره گیری از دوستان و گریز از عملکردهای اجتماعی
• صرف زمان زیاد در باشگاه
• شکایت از «چاق» بودن یا وسواس نسبت به قسمت‌های «مختلف» بدن
• تمرکز بیش از حد بر روی برچسب‌های تغذیه‌ای خوراکی ها 
• بدخلقی، مضطرب یا افسرده بودن
• ایجاد آداب و رسوم در مورد غذا (خوردن غذا به ترتیب معین، جویدن زیاد و …)

 

عواقب بی اشتهایی عصبی

بی اشتهایی در نوجوانان می تواند منجر به پیامدهای مختلف سلامت جسمی شود، از جمله:

• کم خونی (کمبود آهن)
• آمنوره – اگر فرد بی اشتها زن باشد، ممکن است هرگز عادت ماهیانه را تجربه نکند، یا عادت ماهیانه او متوقف شود یا کمتر شود.
• شکنندگی استخوان (پوکی استخوان)
• کاهش تستوسترون (در پسران مبتلا به اختلالات خوردن)
• کاهش هورمون تیروئید(گاهی بدون تغییر است)
• کم آبی / نارسایی کلیه
• تاخیر در بلوغ فیزیکی (به دلیل کاهش هورمون رشد)
• پوست خشک
• ادم (تورم)
• عدم تعادل الکترولیت (که می تواند منجر به تشنج شود)
• مشکلات گوارشی (نفخ، یبوست)
• رویش موهای ریز و کرکی روی بدن (لانوگو)
• ریزش مو
• بیماری قلبی
• ناباروری
• ضربان قلب نامنظم یا به طور غیر طبیعی آهسته 
• غش کردن
• فشار خون پایین
• از دست دادن حافظه 
• ضعف عضلانی و از دست دادن عضلات

علاوه بر عوارض جسمی، بی اشتهایی در نوجوانان با انواع پیامدهای سلامت عاطفی و روانی از جمله عزت نفس پایین مرتبط است. بسیاری از نوجوانان مبتلا به بی اشتهایی اغلب کمال گرایان سخت گیر هستند.

علیرغم این واقعیت که آنها معمولاً نمرات خوبی می گیرند و در فعالیت های بعد از مدرسه عالی هستند، اغلب اعتماد به نفس پایینی دارند و نیاز به کنترل افراد و چیزهای اطراف خود دارند.

نوجوانان مبتلا به بی اشتهایی عصبی می توانند اختلالات روانی همزمان داشته باشند، از جمله:

• اختلالات اضطرابی
• افسردگی
• اختلال مصرف مواد

درمان بی اشتهایی در نوجوانان

هدف از درمان بی اشتهایی عصبی در نوجوانان ریکاوری یا بازگرداندن وزن به وضعیت طبیعی، بهبود تصویر بدن و عزت نفس و همچنین کمک به بهتر شدن روابط بین فردی بیمار است.

هیچ درمان یکسانی برای همه وجود ندارد، اما در دهه گذشته پیشرفت‌های قابل توجهی در درمان نوجوانان مبتلا به بی‌اشتهایی صورت گرفته است. درمان بی اشتهایی در نوجوانان باید توسط یک پزشک و متخصص سلامت روان انجام شود.

درمان اختلال خوردن ممکن است شامل توانبخشی تغذیه و روان درمانی، از جمله درمان فردی (درمانی متمرکز بر نوجوان)، خانواده درمانی (خانواده درمانی)، یا حتی درمان در منزل باشد. هیچ داروی مورد تایید FDA برای درمان بی اشتهایی وجود ندارد.