جراحی چاقی یا جراحی متابولیک که جراحی باریاتریک نیز گفته میشود از چند سال پیش به عنوان راهی برای کاهش وزن افراد دارای وزن بسیار بالا انجام می شود. اگر نگاهی به صفحات مجازی جراحی چاقی بیندازیم آنچه میبینیم عکس های قبل و بعد از جراحی و ابراز شادمانی هوایی است که بیماران پس از جراحی عنوان کرده اند. شوربختانه برخی از واقعیت های جراحی چاقی به اندازه کافی بیان نمی شود.
من با تجربه زیاد در ویزیت بیمارانی که جراحی چاقی انجام داده اند به برخی از مشکلات روانی متعاقب جراحی می پردازم. امیدوارم این اطلاعات به انتخاب آگاهانه تر بیماران کمک کند.
واقعیت های جراحی چاقی که کمتر گفته شده است
۱- وزن کاهش یافته ممکن است برگردد
جای تردید نیست که جراحی چاقی کاهش وزن زیاد و ماندگارتری نسبت به سایر روشهای کاهش وزن ایجاد می کند. اما برگشت وزن و اضافه وزن مجدد امکان پذیر است. ممکن است بسیاری از درمانگران این برگشت وزن را به اراده بیمار یا سبک زندگی او مرتبط بدانند، اگرچه بدون شک شیوه زندگی می تواند تاثیر اندکی در حفظ وزن کاهش یافته داشته باشد، اما بخش بزرگی از این برگشت وزن احتمالا تحت تاثیر ژنتیک است نه سبک زندگی بیمار.
معمولا برگشت وزن از سال دوم پس از جراحی شروع می شود. این برگشت وزن در برخی از انواع جراحی کمتر و در برخی بیشتر دیده میشود.
۲- جراحی چاقی خطر اعتیاد را افزایش می دهد
مطالعات مختلف نشان می دهد خطر سوءمصرف مواد، الکل ، سیگار و داروها پس از جراحی افزایش محسوس دارد. اعتیاد همچنین ممکن است به شکل اعتیاد به قمار، رابطه جنسی، فیلم و تلویزیون و .. باشد.
هنوز مشخص نیست چرا میزان اعتیاد پس از جراحی افزایش می یابد، اما معمولا این اعتیاد در افرادی که قبل از جراحی سوءمصرف مواد دارند ، بیشتر دیده می شود.
۳- جدایی طلاق و اختلافات خانوادگی بیشتر می شود
پژوهش ها نشان می دهد اختلافات زوجین و همچنین طلاق بعد از جراحی چاقی بیشتر می شود. آیا تغییر اعتماد بنفس و شکل و ظاهر در بروز این پدیده دخیل است ؟ هنوز کسی نمی داند. ضروری است اگر زوجین دارای اختلاف و تعارض هستند ، قبل از جراحی به آن بپردازند. شاید مداخله توسط زوج درمانگر قبل از جراحی بتواند در پیشگیری از این مشکل موثر باشد.
۴- نگرانی درباره غذا و بدن و اختلالات خوردن افزایش می یابد
یکی از مهمترین مشکلات روانی پس از جراحی چاقی افزایش اضطراب و نگرانی درباره بدن و غذاست. تاکید و توجه زیاد درباره عدد وزن پس از جراحی و تعصب به هزینه های جراحی ممکن است بیمار را به وسواس زیاد درباره غذا سوق دهد. این نگرانی ممکن است به اشکال مختلف مانند محدود کردن غذا، حذف گروههای غذایی، رفتارهای جبرانی خطرناک مانند استفراغ عمدی و ورزش سخت و زیاد بروز پیدا کند.
پیدایش اختلالات خوردن مانند بی اشتهایی عصبی و پرخوری عصبی بعد از جراحی شایع است. این اضطراب و اختلالات در کسانی که قبل از جراحی با این اختلالات سر و کله می‌زده اند، بیشتر دیده می شود.
سخن آخر
این موارد بخشی از شایعترین حقایق پس از جراحی است. ممکن است مشکلات دیگری وجود داشته باشد که در این پست بیان نشده است. مشورت با یک روانپزشک آشنا به جراحی چاقی می تواند به پیشگیری از بروز این مشکلات و یا برخورد بهتر با مشکلات ذکر شده کمک کند.
