اختلال شخصیت خودشیفته چیست؟
بسیاری از مردم ممکن است با استفاده گاه به گاه از اصطلاح خودشیفته آشنا باشند که به فردی بسیار خود محور، لاف زن و تشنه توجه و تحسین اشاره دارد. با این حال، اختلال شخصیت خودشیفته یا نارسیسیتیک، وضعیتی که در DSM-5-TR* شرح داده شده است، شدیدتر، پایدارتر و مشکل سازتر است.
اختلال شخصیت خودشیفته پیچیده و ظریف است. این اختلال به عنوان یک الگوی فراگیر از بزرگ نمایی (حس برتری در فانتزی یا رفتار)، نیاز به تحسین و عدم همدلی تعریف می شود که از اوایل بزرگسالی شروع می شود و در زمینه های مختلف رخ می دهد. تخمین زده می شود که 1٪ تا 2٪ از جمعیت ایالات متحده دارای اختلال شخصیت خودشیفته هستند .
نشانه های اختلال شخصیت خودشیفته چیست؟
علائم اختلال شخصیت خودشیفته نارسیسیتیک NPD همه حول افکار، احساسات و اعمال می چرخد. کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکی آمریکا، ویرایش پنجم فهرستی از نه معیار دارد. برای دیگران، علائمی که تحت این معیار قرار می گیرند ممکن است به شکل زیر باشد:
1. احساس بزرگ خود بزرگ بینی.
توانایی های خود را بیش از حد ارزیابی می کنند یا خود را در حد استانداردهای غیر منطقی بالا نگه می دارند. لاف زدن یا اغراق در دستاوردهای خود.
2. تخیلات مکرر در مورد داشتن یا شایستگی:
- موفقیت
- قدرت
- هوش
- زیبایی
- عشق
- خودشکوفایی
3. اعتقاد به برتری.
فکر می کنند خاص یا منحصر به فرد هستند.
معتقدند که آنها باید فقط با کسانی معاشرت کنند که آنها را شایسته می بینند.
4. نیاز به تحسین.
عزت نفس شکننده
شک مکرر به خود، انتقاد از خود یا پوچی.
مشغله فکری با دانستن اینکه دیگران در مورد آنها چه فکر می کنند.
ماهیگیری برای تعارف.
5. استحقاق.
احساس متورم عزت نفس.
انتظار درمان مطلوب (به میزان غیر منطقی).
عصبانیت زمانی که مردم به آنها رسیدگی نمی کنند یا آنها را راضی نمی کنند.
6. تمایل به استثمار دیگران.
استفاده آگاهانه یا ناخودآگاه از دیگران.
ایجاد دوستی یا روابط با افرادی که باعث افزایش عزت نفس یا موقعیت آنها می شود.
سوء استفاده عمدی از دیگران به دلایل خودخواهانه.
7. عدم همدلی.
گفتن چیزهایی که ممکن است به دیگران آسیب برساند.
دیدن احساسات، نیازها یا خواسته های دیگران به عنوان نشانه ای از ضعف.
عدم بازگشت مهربانی یا علاقه ای که دیگران نشان می دهند.
8. حسادت مکرر.
احساس حسادت نسبت به دیگران، به خصوص زمانی که دیگران موفق هستند.
انتظار حسادت از دیگران
تحقیر یا کمرنگ کردن دستاوردهای دیگران.
9. تکبر.
رفتار کردن به گونه‌ای که تحقیرآمیز است.
کم حرف زدن یا تحقیر آمیز رفتار کردن
افراد مبتلا به اختلال شخصیت خود شیفته یا نارسیسیتیک NPD ممکن است رفتارهای دیگری مرتبط با 9 معیار را نیز نشان دهند، اما همچنان متفاوت هستند، مانند:
- ترس از آسیب پذیری یا اجتناب از آن.
- کناره گیری از دیگران برای پنهان کردن احساس آسیب پذیری.
- کمال گرایی (با یا بدون ترس از شکست).
- حساسیت مفرط به انتقاد، طرد یا شکست.
- تجربه افسردگی شدید مرتبط با طرد شدن یا شکست.
- هنگامی که احساس می کنند مورد انتقاد یا طرد شدن قرار می گیرند، با خشم (یا حتی عصبانیت) واکنش نشان می دهند.
- تظاهر به فروتنی برای پنهان کردن احساسات یا محافظت از احساس خود بزرگ بینی.
- اجتناب از موقعیت هایی که شکست ممکن یا محتمل است، که می تواند دستاوردها را محدود کند.
علاوه بر بزرگ نمایی، اختلال شخصیت خودشیفته یا نارسیسیتیک جنبه آسیب پذیری قابل توجهی دارد و افراد ممکن است بین این دو تناوب داشته باشند. آسیب پذیری ممکن است افراد را نسبت به انتقاد یا شکست بسیار حساس کند و اگرچه ممکن است آن را نشان ندهند، این تجربیات ممکن است احساس شرم، تحقیر و پوچی در آنها ایجاد کند. افراد مبتلا به این اختلال ممکن است به انتقاد یا شکست با تحقیر و سرپیچی یا با کناره گیری اجتماعی یا ظاهری فروتن واکنش نشان دهند که بزرگواری را پنهان می کند. اگرچه به نظر می‌رسد این ویژگی‌ها کاملاً متفاوت هستند، اما محققان دریافته‌اند که هر دو جنبه خودشیفتگی در خودخواهی، فریبکاری و سنگدلی مشترک هستند .
افراد مبتلا به اختلال شخصیت خودشیفته یا نارسیسیتیک ممکن است خود بزرگ بین یا از خود متنفر باشند، برون‌گرا یا از نظر اجتماعی منزوی باشند، ناخدای صنعت باشند یا نتوانند شغل ثابت خود را حفظ کنند، شهروندان نمونه باشند یا مستعد فعالیت‌های ضد اجتماعی باشند. افراد مبتلا به اختلال شخصیت خودشیفته یا نارسیسیتیک می‌توانند با موفقیت حرفه‌ای و اجتماعی کارآمد و کارآمد باشند. دیگران ممکن است مشکلاتی در عملکرد، اعتماد به نفس پایین و دشواری در تحمل انتقاد یا شکست داشته باشند.
افراد مبتلا به اختلال شخصیت خودشیفته یا نارسیسیتیک معمولاً به دلیل مشکلات مربوط به خود مشغولی و نیاز به تحسین مشکلات روابط دارند. همچنین احتمال ابتلا به سایر شرایط و مشکلات مرتبط، از جمله افزایش پریشانی، افسردگی و اضطراب و اختلالات مصرف مواد نیز در آنها بیشتر است. اختلال شخصیت خودشیفته همچنین با افزایش خطر مشکلات قانونی، کاری و روابط مرتبط است.
در حالی که بسیاری از افراد ممکن است ویژگی هایی داشته باشند که ممکن است خودشیفته در نظر گرفته شوند، این همان اختلال شخصیت خودشیفته یا نارسیسیتیک نیست. «فقط زمانی که این ویژگی‌ها انعطاف‌ناپذیر، ناسازگار و پایدار باشند و باعث اختلال عملکردی قابل توجه یا ناراحتی ذهنی شوند، اختلال شخصیت خودشیفته را تشکیل می‌دهند». علاوه بر این، DSM-5-TR اشاره می‌کند که اگرچه برخی از ویژگی‌های خودشیفتگی ممکن است در نوجوانان رایج باشد، اما «لزوماً نشان نمی‌دهند که فرد در بزرگسالی دچار اختلال شخصیت خودشیفتگی یا نارسیسیتیک می‌شود».
در حالی که تحقیقات محدود است، مطالعات نشان می دهد که افراد مبتلا به اختلال شخصیت خودشیفته یا نارسیسیتیک می توانند بهبود یابند، اما بهبود تدریجی و آهسته است. چندین روش درمانی برای این بیماری ایجاد شده است و آنها جنبه های مشترکی دارند، مانند تعیین اهداف روشن و واقعی. توجه به روابط و عزت نفس؛ و ایجاد اتحاد پزشک و بیمار .
منابع:
https://www.psychiatry.org/news-room/apa-blogs/what-is-narcissistic-personality-disorder
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9742-narcissistic-personality-disorder
